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驚喜!質(zhì)子治療拯救無法手術的食管癌患者!驚喜!質(zhì)子治療拯救無法手術的食管癌患者! 淄博萬杰腫瘤醫(yī)院 該患者治療前后對比 治療后食管病灶全部消失,無進食梗阻感, 保留了食管的正常功能,無任何并發(fā)癥。 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 ![]() 來自山東臨沂的王某2014年4月出現(xiàn)進食梗阻感,食管鏡檢查示:食管距門齒27-30cm見不規(guī)則隆起腫物,表面潰爛,凹凸不平;顧z病理示:(食管)鱗狀細胞癌。中國人民解放軍總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院會診,因患者有肺纖維化病史,手術及常規(guī)放療風險較大,無法治療。 ![]() 無法手術,無法常規(guī)放療,還可以選擇什么治療?朋友給她帶來一線曙光?梢钥紤]淄博萬杰腫瘤醫(yī)院的質(zhì)子治療。質(zhì)子刀是目前世界上最先進的放療設備,淄博萬杰腫瘤醫(yī)院國內(nèi)首家引進質(zhì)子刀設備,2004年12月份成功治療第一例患者,有效率和治愈率達到國際先進水平。質(zhì)子具有定向爆破的特點,它以極高的速度進入人體,到達腫瘤位置后,釋放全部能量,可以更好的殺死腫瘤,并保護了正常組織。正常手術不能做、傳統(tǒng)放射治療設備無法治療的腫瘤,都可以選擇質(zhì)子治療。 ![]() 王某于是就診于山東質(zhì)子治療中心。經(jīng)會診后為其制定治療方案:行全身PET-CT評估腫瘤情況,后續(xù)行局部病灶質(zhì)子治療+尼妥珠單抗靶向治療。全身PET-CT后,患者病情進一步確診。2018年6月15日行質(zhì)子定向放療,食管病灶54CGE/27f;雙側鎖骨區(qū)60CGE/30f。同步每周尼妥珠單抗靶向治療。 食管癌發(fā)病情況 食管癌是世界上第七大常見腫瘤,占全部癌癥的5%,在全球許多地區(qū)流行,特別是發(fā)展中國家!笆车腊┌l(fā)病帶”是從中國東北部延伸至中東地區(qū),南非特蘭斯凱也是高發(fā)區(qū)。中國是世界上食道癌高發(fā)地區(qū)之一,發(fā)病率男性為31.66/10萬,女性為15.93/10萬。其主要分布于太行山區(qū)的河南、河北和山西省,大別山區(qū)的鄂皖交界地區(qū),四川盆地和川西北,江蘇省的蘇北地區(qū),閩粵交界地區(qū)和新疆哈薩克族居住地。 食管癌的典型癥狀 進行性吞咽困難(先是難咽干的食物、繼而半流質(zhì)食物、最后水也不能咽下)、胸骨后不適或疼痛。 食管癌發(fā)病原因 亞硝胺類化合物、真菌、飲酒、吸煙、熱食、熱飲、口腔不潔等。 癌前病變 Barrett食管,食管上皮增生,食管粘膜炎癥。 食管癌的治療選擇 1.手術和放療是食管癌的主要治療手段。 2.術前放療能夠提高手術切除率,降低T分期,降低淋巴結轉(zhuǎn)移率,對生存率有一定程度的提高。 3.手術后有殘存的病例宜行術后放療;術后病理診斷腫瘤有外侵或有淋巴結轉(zhuǎn)移的病例術后放療可能有益。 4.頸段和上胸段食管癌放射治療敏感,可首選根治性放射治療或放療加手術的綜合治療。 5.術前化放綜合治療,放療和化療的綜合治療是目前臨床應用研究的趨勢。 |
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